Kaj je srčni infarkt? Kakšni so simptomi srčnega infarkta?
Srce, ki se nahaja v rebrnem loku, nekoliko levo od srednje črte prsnega koša in je ključnega pomena, je organ z mišično strukturo. Teža tega organa, ki s povprečno 100-tisočkratnim krčenjem na dan v krvni obtok prečrpa skoraj 8000 litrov krvi, je pri moških 340 gramov, pri ženskah pa približno 300-320 gramov. Zaradi kakršne koli okvare v strukturi srca se lahko pojavijo bolezni srčnih zaklopk (bolezni zaklopk), bolezni srčne mišice (miokarda), bolezni srca, kot je srčni infarkt, povezan s koronarnimi žilami, odgovornimi za prehranjevanje srčnega tkiva, ali različne vnetne bolezni srca pojavijo.
Srčni infarkt in možganska kap sta najpogostejša vzroka smrti po vsem svetu. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) napoveduje, da bo do leta 2030 zaradi bolezni srca in ožilja vsako leto umrlo 23,6 milijona ljudi.
Kaj je srčni infarkt?
Srčni napad, imenovan tudi miokardni infarkt; Gre za stanje, pri katerem je pretok krvi v srčno mišico prekinjen zaradi okluzije ali čezmernega zožitve v koronarnih žilah, ki so odgovorne za kisikovo in prehransko podporo srcu. Vsako sekundo, ko srčno tkivo ne prejme dovolj krvi, se poveča tveganje za trajne poškodbe.
Vsaka nenadna blokada v arterijah, ki prehranjujejo srce, lahko povzroči, da srčna mišica ne prejme dovolj kisika, kar povzroči poškodbe srčnega tkiva. Maščobne snovi, kot je holesterol, se kopičijo na stenah žil, odgovornih za pretok krvi v srce, in tvorijo strukture, imenovane plaki. Plaki se sčasoma množijo, zožujejo krvne žile in na njih nastajajo razpoke. Strdki, ki nastanejo v teh razpokah, ali plaki, ki se odcepijo od stene, lahko zamašijo žile in povzročijo srčni napad. Če se žila ne odpre zgodaj in pravilno, pride do izgube srčnega tkiva. Izguba zmanjša črpalno moč srca in pride do srčnega popuščanja. V Turčiji zaradi srčnega infarkta vsako leto umre 200 tisoč ljudi. Ta stopnja je skoraj 30-krat večja od smrti zaradi prometnih nesreč.
12 simptomov srčnega infarkta
Najosnovnejši simptom srčnega infarkta je bolečina v prsih, znana tudi kot srčna bolečina. Ta bolečina, ki jo čutite za steno prsnega koša, je topa, močna in pritiskajoča bolečina, ki se vam zdi, kot da nekdo sedi na vaših prsih. Lahko se razširi na levo roko, vrat, ramena, trebuh, brado in hrbet. Običajno traja približno 10-15 minut. Počitek ali uporaba zdravil, ki vsebujejo nitrate in širijo koronarne žile, lahko ublaži bolečino. Drugi simptomi srčnega infarkta lahko vključujejo občutek stiske, omotico, slabost, težko dihanje, hitro utrujenost in motnje srčnega ritma. Bolečina v srcu, ki se včasih pojavi na zoženih območjih, in simptomi srčnega infarkta se lahko razlikujejo od osebe do osebe. To še posebej velja za simptome srčnega infarkta pri ženskah.
Simptome, ki se lahko pojavijo med srčnim infarktom, lahko povzamemo na naslednji način:
- Bolečina, pritisk ali nelagodje v prsnem košu: večina ljudi, ki imajo srčni napad, opisuje občutek bolečine ali nelagodja v predelu prsnega koša, vendar to ne velja za vsak srčni napad. Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavi občutek stiskanja v predelu prsnega koša, ki je običajno kratkotrajen in izgine v nekaj minutah. Pri nekaterih ljudeh se ta občutek lahko ponovno pojavi v nekaj urah ali naslednji dan. Ti simptomi so na splošno pritožbe, ki kažejo, da srčna mišica ne prejema dovolj kisika, zato je potrebna previdnost, saj lahko pride do potrebe po nujnem medicinskem posegu.
- Priporočena bolečina: Občutek tiščanja in bolečine v prsih se lahko med srčnim infarktom odraža v različnih drugih delih telesa. Pri večini ljudi, ki doživijo srčni infarkt, se bolečina v prsnem košu ponavadi širi v levo roko. Poleg tega področja obstajajo ljudje, ki občutijo bolečino na področjih, kot so ramena, hrbet, vrat ali čeljust. Med srčnim infarktom pri ženskah je potrebna previdnost, saj se lahko bolečina odraža tudi v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu prsnega koša. Bolečina v zgornjem delu hrbta je še en simptom, ki je pogostejši pri ženskah kot pri moških.
- Znojenje: Prekomerno znojenje, ki se ne pojavi med aktivnostjo ali vadbo, je simptom, ki lahko kaže na različne težave s srcem. Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavi tudi prekomerno hladno potenje.
- Slabost: Prekomerni stres med srčnim infarktom lahko povzroči, da se oseba počuti utrujeno in šibko. Slabost in težko dihanje sta simptoma, ki se pogosteje pojavljata pri ženskah in sta lahko prisotna več mesecev vnaprej v obdobju pred krizo.
- Zasoplost: Delovanje srca in dihanje sta tesno povezana dogodka. Kratka sapa, opredeljena kot zavedanje osebe o dihanju, je pomemben simptom, ki se pojavi zaradi nezmožnosti srca, da med krizo črpa dovolj krvi.
- Vrtoglavica: Vrtoglavica in vrtoglavica sta med simptomi srčnega infarkta, ki se običajno pojavijo pri bolnicah. Teh situacij ne bi smeli sprejeti kot normalne in jih oseba, ki jih doživlja, ne bi smela zanemariti.
- Palpitacije: Ljudje, ki se pritožujejo nad palpitacijami zaradi srčnega infarkta, so v stanju intenzivne tesnobe. Nekateri ljudje lahko to palpitacijo opišejo ne le v prsih, ampak tudi v predelu vratu.
- Prebavne težave: Nekateri ljudje lahko v obdobju pred krizo doživijo različne prebavne težave, ki so skriti simptomi srčnega infarkta. Bodite previdni, saj so lahko prebavne težave, kot sta slaba prebava in zgaga, podobne nekaterim simptomom srčnega infarkta.
- Otekanje nog, stopal in gležnjev: Otekanje stopal in nog se razvije kot posledica kopičenja tekočine v telesu. To je lahko znak, da se srčno popuščanje poslabša.
- Hiter in neenakomeren srčni utrip: Navedeno je, da je treba hiter ali nepravilen srčni utrip jemati resno, ko se palpitacijama dodajo utrujenost, šibkost in kratko dihanje, morda še ni prepozno.
- Kašelj: Vztrajen in dolgotrajen kašelj je lahko znak srčnega infarkta. To je posledica pretoka krvi v pljučih. V nekaterih primerih lahko kašelj spremlja kri. V takšni situaciji je pomembno, da ne izgubljate časa.
- Nenadna sprememba telesne teže – povečanje ali izguba teže: Nenadno povečanje ali izguba teže poveča tveganje za srčni infarkt. Nenadne spremembe v prehrani lahko povzročijo tudi nihanja v profilu holesterola. Opazili so, da se tveganje za srčni infarkt v naslednjih letih poveča pri posameznikih srednjih let, ki se v kratkem času zredijo za 10 odstotkov ali več.
Znaki srčnega infarkta pri ženskah
Moški spol velja za dejavnik tveganja za nagnjenost k boleznim srca. Hkrati lahko moški doživijo srčni napad prej kot ženske. Čeprav se simptomi srčnega infarkta lahko razlikujejo od osebe do osebe, so simptomi srčnega infarkta pri moških na splošno klasični simptomi. Pri ženskah je situacija nekoliko drugačna. Zavedati se je treba, saj nekateri neklasični simptomi, kot so dolgotrajna šibkost, težave s spanjem, tesnoba in bolečine v zgornjem delu hrbta, sodijo med simptome srčnega infarkta pri ženskah.
Kakšne so vrste srčnih napadov?
Srčni napad, definiran tudi kot akutni koronarni sindrom (AKS), je razdeljen na 3 podtipe. STEMI, NSTEMI in koronarni spazem (nestabilna angina) sestavljajo te tri vrste srčnih napadov. STEMI je vzorec srčnega infarkta, pri katerem se na EKG pregledu pojavi dvig v predelu, ki se imenuje segment ST. Pri srčnem infarktu tipa NSTEMI takšnega dviga segmenta na elektrokardiografiji (EKG) ni. Tako STEMI kot NSTEMI veljata za glavne vrste srčnih napadov, ki lahko zelo poškodujejo srčno tkivo.
STEMI je vrsta srčnega infarkta, ki se pojavi, ko je zaradi popolne zamašitve koronarnih arterij motena prehrana večjega dela srčnega tkiva. Pri NSTEMI so koronarne arterije delno zamašene, zato morda ne pride do nobene spremembe v predelu, ki se pri pregledu EKG imenuje segment ST.
Koronarni spazem je znan kot skriti srčni napad. Čeprav so simptomi podobni STEMI, jih je mogoče zamenjati z bolečino v mišicah, prebavnimi težavami in različnimi drugimi težavami. Ko to stanje, ki se pojavi zaradi krčenja v žilah srca, doseže raven, ki prekine ali znatno zmanjša pretok krvi, lahko povzroči latentne simptome srčnega napada. Čeprav je spodbudno, da v tej situaciji ne pride do trajne poškodbe srčnega tkiva, je to stanje, ki ga ne smemo zanemariti, saj povzroča povečano tveganje za srčni infarkt v prihodnosti.
Kateri so vzroki za srčni infarkt?
Nastajanje maščobnih oblog v žilah, ki prehranjujejo srce, je med najpogostejšimi vzroki srčnega infarkta. Poleg te situacije lahko strdki ali razpoke v žilah povzročijo tudi srčni napad.
Zaradi različnih dejavnikov lahko pride do kopičenja maščobnih oblog, imenovanih ateroskleroza, na notranji steni žil, ta stanja pa veljajo za dejavnik tveganja za srčni infarkt:
- Kajenje je najpomembnejši razlog, ki poveča tveganje za srčni infarkt. Tveganje za srčni infarkt je skoraj 3-krat večje pri moških in ženskah, ki kadijo.
- Višja kot je raven LDL, opredeljenega kot slab holesterol, v krvi, večje je tveganje za srčni infarkt. Izogibanje živilom z visoko vsebnostjo holesterola, kot so drobovina, soudjouk, salame, klobase, rdeče meso, ocvrto meso, lignji, školjke, kozice, polnomastni mlečni izdelki, majoneza, smetana, smetana in maslo, lahko zmanjša tveganje za srčni infarkt.
- Sladkorna bolezen je pomembna bolezen, ki povečuje tveganje za srčni infarkt. Večina sladkornih bolnikov umre zaradi srčnega infarkta. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se zmanjša elastičnost žilnih sten, poveča se lahko strjevanje krvi in olajša poškodbe endotelijskih celic na notranji površini žile. Treba je biti previden, saj lahko pri insulinski rezistenci zaradi nezdrave prehrane in pomanjkanja telesne dejavnosti obstaja povečano tveganje za srčni infarkt.
- Povečan pritisk v krvnih žilah (visok krvni tlak) je še eno stanje, ki lahko poveča tveganje za srčni infarkt.
- S starostjo lahko pride do poslabšanja strukture žil in povečanja poškodb. S tem se poveča tudi tveganje za srčni infarkt.
- Hormon estrogen pri ženskah ima lahko zaščitni učinek pred tveganjem srčnega infarkta. Zato velja, da je tveganje za srčni infarkt večje pri moških in ženskah po menopavzi.
- Debelost povečuje tveganje za srčni infarkt, saj povzroča motnje v delovanju krvnih žil, prezgodnje staranje in aterosklerozo. Za nastanek srčnega infarkta so pomembna tudi druga stanja, kot so visok krvni tlak, holesterol in sladkorna bolezen, ki spremljajo debelost in povzročajo motnje v presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Medtem ko je pri debelosti prednostna operacija debelosti, so lahko metode, kot je laserska liposukcija, prednostne za redčenje in zmanjšanje maščobnega tkiva.
- Zgodovina srčnega infarkta pri sorodnikih v prvem kolenu, kot so mati, oče, sorojenci, poveča tveganje za srčni infarkt.
- Bodite previdni, saj je zvišanje snovi, kot so C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen in lipoprotein A, ki nastajajo v jetrih, lahko povezano tudi s tveganjem za srčni napad.
Kako se diagnosticira srčni infarkt?
EKG (elektrokardiografija), ki dokumentira električno aktivnost srca, je eden prvih testov za odkrivanje morebitnega srčnega infarkta. Pri tej preiskavi, ki se izvaja z elektrodami, nameščenimi na prsnem košu in okončinah, se električni signali odbijajo od papirja ali monitorja v različnih valovih.
Poleg EKG so lahko pri diagnozi srčnega infarkta koristne tudi različne biokemične analize. Zaradi celične poškodbe med krizo lahko nekatere beljakovine in encimi, zlasti troponin, ki se običajno nahaja v srčni celici, preidejo v krvni obtok. S preučevanjem ravni teh snovi se pridobi ideja, da oseba morda doživlja srčni infarkt.
Poleg EKG in krvnih preiskav se lahko pri diagnozi srčnega infarkta uporabljajo tudi radiološke preiskave, kot so rentgen prsnega koša, ehokardiografija (ECHO) ali v redkih primerih računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Angiografija je pomembno orodje za diagnostiko in zdravljenje srčnega infarkta. Med tem pregledom se tanka žica vstavi v vene na roki ali stegnu in srčne žile se pregledajo s kontrastnim sredstvom, ki je na zaslonu temno. Če se odkrije obstrukcija, je mogoče žilo odpreti z balonsko aplikacijo, imenovano angioplastika. Prehodnost žile je mogoče vzdrževati po angioplastiki z uporabo žične cevi, imenovane stent, ki ni balon.
Kakšne so metode zdravljenja srčnega infarkta?
Srčni infarkt je nujen in ko se pojavijo simptomi, se je treba prijaviti v popolno bolnišnico. Velika večina smrti, povezanih s srčnim infarktom, se zgodi v prvih nekaj urah po začetku napada. Zato je ključnega pomena, da se bolniku hitro diagnosticira in poseg izvede pravilno. Če imate srčni napad, nemudoma pokličite številko za klic v sili in sporočite svojo situacijo. Poleg tega imajo redni pregledi pomembno vlogo pri zdravljenju srčnega infarkta. Če želite dobiti informacije o tem, kako opraviti pregled, se lahko obrnete na bolnišnice.
Bolnika, ki pride na urgenco zaradi srčnega infarkta, napotimo h kardiologu po potrebnih nujnih posegih in dajanju zdravil za redčenje krvi. Če zdravnik meni, da je potrebno, lahko opravi angiografijo za pregled bolnikovih ven. Odvisno od izvida angiograma se praviloma konzilij, ki ga sestavljata kardiolog in kardiovaskularni kirurg, odloči o tem, ali bo izvedeno zdravljenje ali operacija. Angioplastika, stent in obvod sodijo med osnovne možnosti zdravljenja srčnega infarkta. Pri operaciji obvoda kardiovaskularni kirurg uporabi krvne žile, vzete iz drugega dela telesa, da popravi poškodovane žile v srcu.
Dejavnike tveganja za srčni infarkt, ki je eden vodilnih vzrokov smrti po vsem svetu, obravnavamo v dveh skupinah: spremenljive in nespremenljive. Spremembe življenjskega sloga, ki lahko pozitivno prispevajo k zdravju vašega srca, lahko povzamemo kot opustitev kajenja, uživanje uravnotežene in zdrave prehrane, vadbo, skrb za ohranjanje krvnega sladkorja v normalnih mejah ob sladkorni bolezni, vzdrževanje nizkega krvnega tlaka in razvijanje sposobnosti za nadzor nad življenjskim stresom.
Eden najpomembnejših korakov za zmanjšanje tveganja za bolezni srca je opustitev kajenja. Kajenje je med glavnimi dejavniki tveganja za koronarno arterijsko bolezen, srčni infarkt in možgansko kap. V procesu ateroskleroze lahko kajenje spodbudno vpliva na kopičenje maščobnih snovi v žilni steni. Poleg srca uživanje tobaka negativno vpliva tudi na normalno delovanje drugih organov. Uporaba tobaka lahko tudi zmanjša količino HDL, znanega kot dober holesterol, in zviša krvni tlak. Zaradi teh slabih lastnosti so žile po kajenju dodatno obremenjene in človek lahko postane nagnjen k različnim boleznim. Dokazano dejstvo je, da opustitev kajenja zmanjša tveganje za bolezni srca, učinki opustitve kajenja pa se začnejo neposredno kazati. Z znižanjem krvnega tlaka se izboljša prekrvavitev in poveča oskrba s kisikom v telesu. Te spremembe poskrbijo tudi za izboljšanje ravni energije osebe in lažje izvajanje telesnih aktivnosti.
Gibanje in vzdrževanje zdrave telesne teže sta med najpomembnejšimi vprašanji pri uravnavanju krvnega tlaka in preprečevanju različnih bolezni srca. 30 minut vadbe na dan in vsaj 5 dni na teden zadostuje, da ostanete fizično aktivni. Ni nujno, da je aktivnost visoke intenzivnosti. Z vadbo postane lažje doseči težo, ki velja za zdravo. Telesna dejavnost, podprta z uravnoteženo in zdravo prehrano, prispeva k preprečevanju zapletov, ki lahko nastanejo zaradi prekomerne telesne teže, saj podpira normalne funkcije telesa, predvsem pri uravnavanju krvnega tlaka.
Zelo pomembno je, da ljudje, ki so že doživeli srčni infarkt ali so jim diagnosticirali podobna stanja, dosledno upoštevajo zdravila, ki jim jih je predpisal zdravnik. Če začutite simptome srčnega infarkta, morate nemudoma poklicati nujno medicinsko pomoč in poiskati potrebno zdravniško pomoč.
Želimo vam zdrave dni.