SLKaj so revmatske bolezni?
Revmatske bolezni so vnetna stanja, ki se pojavijo v kosteh, mišicah in sklepih. V definiciji revmatskih bolezni je več kot sto bolezni. Nekatere od teh bolezni so redke, nekatere pa pogoste. Artritis, ena od pogostih revmatičnih bolezni, se nanaša na bolečino, oteklino, rdečino in izgubo funkcije v sklepu. Revmatske bolezni so opredeljene kot multisistemske bolezni, ker poleg mišic in sklepov prizadenejo tudi druge sisteme.
Vzrok za nastanek revmatskih obolenj ni povsem znan. Genetika, imunski sistem in okoljski dejavniki so glavni odgovorni dejavniki.
Kakšni so simptomi revmatske bolezni?
- Bolečina, oteklina, deformacija sklepov: včasih je lahko prizadet en sam sklep, včasih več kot en sklep. Bolečina se lahko pojavi v mirovanju ali se poveča z gibanjem.
- Sinovitis v sklepih (vnetje in kopičenje tekočine v sklepnem prostoru): Kristali se kopičijo v sklepni tekočini. To stanje povzroča zelo hude bolečine.
- Bolečine v mišicah
- Mišična oslabelost
- Bolečina v hrbtu in pasu
- Izpuščaji na koži
- Spremembe nohtov
- Trdota kože
- Zmanjšanje solz
- Zmanjšana slina
- Pordelost oči, zmanjšan vid
- Dolgotrajna vročina
- Bledica prstov
- Zasoplost, kašelj, krvav izpljunek
- Pritožbe na prebavnem sistemu
- Poslabšanje delovanja ledvic
- Bolezni živčevja (paraliza)
- Nastajanje strdkov v venah
- Žleze pod kožo
- Preobčutljivost za sonce
- Težave pri sedenju in plezanju po stopnicah
revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis, ki je pogost pri odraslih; Je kronična, sistemska in avtoimunska bolezen. Lahko vpliva na številna tkiva in sisteme. Prekomerno povečanje sinovialne tekočine v sklepnih prostorih povzroči deformacije v sklepih. Revmatoidni artritis lahko v prihodnosti povzroči resne invalidnosti. Bolniki najprej občutijo utrujenost, vročino in bolečine v sklepih. Tem simptomom sledijo bolečine v sklepih, jutranja okorelost in simetrično otekanje malih sklepov. Oteklina je najpogostejša v zapestjih in rokah. Drugi vključeni sklepi so komolci, kolena, stopala in vratna vretenca. Lahko pride do otekline in bolečine v čeljustnem sklepu, zato imajo lahko bolniki moteno žvečenje. Nodule pod kožo lahko opazimo tudi pri revmatoidnem artritisu. Lahko so noduli v pljučih, srcu, očeh in grlu. Revmatoidni artritis lahko v prihodnosti povzroči vnetje srčnih membran. Med pljučnimi membranami se lahko nabira tekočina. Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom se lahko pojavijo suhe oči. Za diagnozo revmatoidnega artritisa, ki je pogostejši pri ženskah, ni krvnega testa. Radiologija ima velik pomen pri diagnozi.
Oblika revmatoidnega artritisa, ki jo opazimo pri otrocih, se imenuje juvenilni revmatoidni artritis ali Stillova bolezen. Bolezen, ki se kaže s podobnimi simptomi kot pri odraslih in negativno vpliva na razvoj, se pojavi pred 16. letom.
Revmatoidni artritis je progresivna bolezen. Cilj zdravljenja revmatoidnega artritisa; Lahko ga povzamemo kot lajšanje bolečin, preprečevanje uničenja sklepov in drugih zapletov ter omogočanje bolnikom, da nadaljujejo z vsakodnevnimi aktivnostmi. Samo zdravljenje z zdravili ni dovolj za dosego teh ciljev. Potrebna sta izobraževanje bolnikov in redni pregledi.
Osteoartritis (sklepni revmatizem-kalcifikacija)
Osteoartritis je progresivna, nevnetna bolezen sklepov, ki prizadene vse strukture sklepa, zlasti hrustanec. V sklepih opazimo bolečino, občutljivost, omejitev gibanja in kopičenje tekočine. Osteoartritis se lahko pojavi v enem sklepu, majhnih sklepih ali več sklepih hkrati. Kolk, koleno, roka in hrbtenica so glavna področja prizadetosti.
Dejavniki tveganja za osteoartritis:
- Pojavnost se znatno poveča po 65. letu starosti
- Pogostejša je pri ženskah kot pri moških
- Debelost
- Poklicne obremenitve
- Zahtevne športne aktivnosti
- Prejšnje poškodbe in motnje v sklepih
- Pomanjkanje telesne vadbe
- Genetski dejavniki
Osteoartritis ima na začetku počasen in zahrbten potek. V številnih sklepih, ki pogosto kažejo patološke in radiološke značilnosti osteoartritisa, morda ni kliničnih težav. Zato bolnik ne more ugotoviti, kdaj se je bolezen začela. Ko bolezen začne kazati simptome, so opazne težave bolečina, okorelost, omejitev gibanja, povečanje sklepa, deformacija, izpah sklepa in omejitev gibanja. Bolečina pri osteoartritisu se običajno poveča z gibanjem in zmanjša med počitkom. Občutek togosti v sklepih je opisan v večini primerov osteoartritisa. Bolniki lahko na ta način opišejo težave ali bolečine na začetku gibanja. Najbolj tipična značilnost okorelosti sklepov pri osteoartritisu je občutek togosti, ki se pojavi po nedejavnosti. V prizadetih sklepih se pogosto razvije omejitev gibanja. Na robovih sklepov se lahko pojavijo kostne otekline in boleče otekline. Po drugi strani pa je med gibanjem osteoartritiziranega sklepa pogosto slišati grobo krepitacijo (škrtanje).
Za diagnosticiranje osteoartritisa ni posebnega testa. Cilj zdravljenja osteoartritisa je zmanjšati bolečino in preprečiti invalidnost.
Ankilozirajoči spondilitis
Ankilozirajoči spondilitis se običajno začne v kolčnem sklepu v zgodnjih fazah in prizadene hrbtenico v poznejših fazah; Je progresivna in kronična bolezen neznanega vzroka. V mestu se poveča zlasti zjutraj in med počitkom; Topa, kronična bolečina in omejitve gibanja, ki se zmanjšajo s toploto, vadbo in protibolečinskimi zdravili, so najpogostejši simptomi. Bolniki imajo jutranjo okorelost. Opaziti je mogoče sistemske znake, kot so nizka telesna temperatura, utrujenost, šibkost in izguba teže. V očesu se lahko pojavi uveitis.
Sistemski lupus eritamozus (SLE)
Sistemski lupus ermatozus je avtoimunska bolezen, ki prizadene številne sisteme in se pojavi zaradi okoljskih in hormonskih razlogov pri posameznikih z genetsko nagnjenostjo. Napreduje z poslabšanji in obdobji remisije. Pri SLE opazimo splošne simptome, kot so zvišana telesna temperatura, izguba teže in šibkost. Izpuščaj podoben metulju, ki ga vidimo na nosu in licih bolnikov in se razvije kot posledica izpostavljenosti soncu, je specifičen za to bolezen. Poleg tega se lahko pojavijo tudi razjede v ustih in razni izpuščaji na koži. Pri SLE se lahko pojavi tudi artritis rok, zapestij in kolen. Bolezen, ki lahko prizadene srce, pljuča, prebavila in oči, se običajno pojavi pred 20. letom starosti. SLE, ki je pogostejši pri ženskah, lahko spremljata tudi depresija in psihoza.
Revmatizem mehkih tkiv (fibromialgija)
Fibromialgija je znana kot sindrom kronične bolečine in utrujenosti. Bolniki se zjutraj zbudijo zelo utrujeni. Je bolezen, ki moti kakovost življenja. Pogostejša je pri ženskah kot pri moških. Stres poslabša bolezen. Najpomembnejši simptom je občutljivost v nekaterih delih telesa. Bolniki se zjutraj zbujajo z bolečinami in se težko prebujajo. Pojavijo se lahko težave z dihanjem in tinitus. Fibromialgija je pogostejša pri perfekcionističnih in občutljivih ljudeh. Pri teh bolnikih so pogoste tudi depresija, težave s spominom in motnje koncentracije. Bolniki imajo pogosto težave z zaprtjem in plini. Na nastanek bolezni vplivajo genetski dejavniki. Fibromialgija je pogostejša pri tistih, ki so v otroštvu doživeli čustveno travmo. Poleg zdravil se pri zdravljenju fibromialgije uporabljajo tudi zdravljenja, kot so fizikalna terapija, masaža, vedenjska terapija in regionalne injekcije.
Behcetova bolezen
Behçetova bolezen je bolezen, za katero so značilne razjede v ustih in spolnih organih ter uveitis v očesu. Menijo, da se pojavi zaradi genetskih in okoljskih dejavnikov. Behçetova bolezen se pojavlja enako pri moških in ženskah. Izvidi na očeh in prizadetost žil so pogostejši pri moških. Behçetova bolezen je najpogostejša med 20. in 40. letom starosti. Behçetova bolezen, ki lahko povzroči artritis v sklepih, lahko povzroči nastanek strdkov v venah. Diagnozo Behçetove bolezni postavimo glede na klinične simptome. Bolezen ima kronični potek.
protin
Protin je presnovna bolezen in jo uvrščamo med revmatske bolezni. Nekatere snovi v telesu, predvsem beljakovine, se spremenijo v sečno kislino in se izločijo iz telesa. Zaradi povečanega nastajanja ali motenega izločanja sečne kisline se sečna kislina kopiči v tkivih in pojavi se putika. Sečna kislina se kopiči predvsem v sklepih in ledvicah. Simptomi bolezni lahko vključujejo otekanje in bolečine v sklepih, nočno zbujanje zaradi bolečin, bolečine v pasu in trebuhu ter ledvične kamne, če so prizadete ledvice. Protin, ki napreduje v napadih, je pogostejši pri tistih, ki prekomerno uživajo rdeče meso in alkohol.